Champús anticaída, ¿PUBLICIDAD ENGAÑOSA?

Al día se caen entre 50 y 100 cabellos, sobre todo en personas jóvenes, aunque puede variar dependiendo del cabello y la edad Un experto pide que se regule la publicidad de los champús ‘anticaída’ al considerar que podría ser “engañosa” ya que, “es mentira que estos productos retrasen la caída del cabello”.

Al igual que existe una ley que regula el etiquetado y la publicidad de las propiedades saludables de los alimentos, el doctor Juan Ferrando, médico consultor del servicio de Dermatología del Hospital Clínic de Barcelona, ha pedido que se regule la publicidad de los champús ‘anticaída’ al considerar que podría ser “engañosa” ya que, añadió, “es mentira que estos productos retrasen la caída del cabello”.
“En el mercado hay champús buenos o muy buenos, están perfectamente probados para grasa, caspa, acondicionados, más volumen o menos, pero es mentira que haya anticaída. Un producto que se aplica durante dos o tres minutos en el cuero cabelludo actúa en superficie (caspa, grasa) pero no puede llegar a la raíz que está a 4 o 5 mm de la superficie cutánea”, señaló, al tiempo que ha pedido “una regulación en los anuncios de estos productos, que deben estar testados y con estudios que los avalen”.
Respecto a las clínicas pidió precaución a la población a la hora de acudir a estos centros puesto que la utilidad de sus tratamientos no está comprobada y, en contra de la publicidad de algunos centros que avisa de un aumento de la alopecia en la población, este experto ha explicado que la tendencia a la calvicie no se ha modificado en la última década.
“La estadística muestra que, aproximadamente, a los 20 años el 20 por ciento de los varones tiene tendencia a la calvicie común, a los 30 años el 30 por ciento, y así sigue más o menos la proporción”, y se refiere a alopecia común a aquella que sufren “todos los hombres que en mayor o menor grado” y que se desarrolla con entradas y, en ocasiones, coronilla; mientras que en las mujeres, “aunque con menor frecuencia”, se observa una perdida difusa parietal.
“Este proceso roza la frontera de la normalidad, pero si eso es exagerado, es precoz y tiene antecedente familiar eso ya no es normal”, explicó. En este caso se trata de una alopecia androgenética en la que hay un patrón de hereditario dominante, y, en este caso, “se confirma el dicho de que de padres calvos hijos calvitos”, ha recordado. En este contexto está apareciendo un grupo de pacientes que están desarrollando lo que denomina ‘alopexia mental’ , es decir es decir “una especie de anorexia de pelo”, sobre todo entre la gente joven que teme heredar la calvicie de algún familiar.

Pérdida lenta y paulatina
En cuanto a los factores y acciones que podrían aumentar la pérdida del cabello, este experto ha negado que ciertos alimentos o situaciones de estrés y nervios desarrollen alopecia; sin embargo sí existen momentos en los que la caída del cabello puede ser mayor aunque “siempre es recuperable” en mayor o menor medida, los denominados efluvios o recaídas temporales de pelo.
“Una dieta severa en la mujer en poco tiempo o la regla abundante pueden hacer que se produzcan efluvios de pérdida de pelo, es decir desprendimientos temporales del cabello, un caso muy común es tras el parto, una intervención quirúrgica, dietas severas, etc.”, explicó,
En este sentido, afirmó que no hay que preocuparse si se caen entre 50 y 100 cabellos al día, sobre todo en personas jóvenes, aunque puede variar dependiendo de la abundancia de cabello de cada persona y la edad. “Uno no tiene que preocuparse, lo normal es que con los años se pierda pelo de forma lenta y paulatina”, por el contrario “tienen que empezarse a preocupar cuando se aprecia una perdida abundante y si es precoz y en jóvenes”.
Especialmente, Ferrando identifica de dos maneras el problema: en el primer caso se manifiesta con pérdida de mucho cabello en poco tiempo (efluvios) y, en segundo lugar, cuando no se ve la caída pero se observa una pérdida de volumen en poco tiempo (calvicie común).

Las recomendaciones son una vida normal, con una dieta equilibrada, y, en el caso de observar alguna de estas manifestaciones, aconseja acudir al especialista que estudiará cada caso y podrá recomendar, en caso de ser necesario, un estudio capilar y el tratamiento adecuado.

PSORIASIS “Todavía hay que educar a la población acerca de esta enfermedad crónica”

Acción Psoriasis presentó el “Estudio sobre cumplimiento terapéutico en los pacientes con psoriasis españoles”, en el que se recoge que un 84,83% de los encuestados se consideraron incumplidores de su tratamiento y sólo un 15,17% cumplidores

“Hacia nuevos horizontes”. Bajo este lema, Acción Psoriasis, el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid y la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) transmitieron las novedades en el tratamiento de la psoriasis, aportar nuevos datos y cifras, procedentes de nuevos estudios y en definitiva, intentar concienciar un poco más a la población sobre la importancia de apoyar desde todos los ámbitos a los afectados por esta enfermedad, que sólo en España afecta a más de 800.000 personas.
Juana Mª del Molino Jóver, presidenta de Acción Psoriasis, recalcó que “el Día Mundial de la Psoriasis es un día para difundir en la sociedad los conocimientos que se tienen sobre esta enfermedad”.
El doctor José Carlos Moreno, presidente de la Academia Española de Dermatología y Venereología, resaltó que Acción Psoriasis es una de las asociaciones más activas y luchadoras. Además señaló también la importancia de la colaboración entre dermatólogos y farmacia “espero que esto sea el inicio de una línea de colaboración cada vez más estrecha”.
El doctor Miguel Ribera, asesor médico de Acción Psoriasis y Vicepresidente de la AEDV, aprovechó la ocasión para presentar el “Estudio sobre el cumplimiento terapéutico en los pacientes con psoriasis españoles”. Los datos son muy reveladores: El estudio, realizado entre 679 pacientes contactados a través de Acción Psoriasis señala que el 80% de los encuestados seguía un tratamiento tópico y el 32% un tratamiento sistémico. El tratamiento tópico más utilizado era la pomada 59%, seguido de la crema 46%, de la loción 22% y del gel 14%.
Un 84,83% de los encuestados se consideraron incumplidores y sólo un 15,17% cumplidores. Cuando se valoró la adherencia en función de la gravedad de la psoriasis no se hallaron diferencias significativas, es decir, que tener una psoriasis más o menos grave no se relaciona con un cumplimiento mejor o peor. Se intentó también valorar el cumplimiento terapéutico en función de la afectación psicológica de los pacientes. Se pasaron cuestionarios de ansiedad, depresión y calidad de vida y se determinó que el 52% de los pacientes con psoriasis están deprimidos, y que el 45% de los pacientes presentaban una afectación importante de la calidad de vida. Sólo se encontró una relación estadísticamente significativa entre la ansiedad y el cumplimiento que fue directamente proporcional. Es decir, los pacientes más ansiosos son los que mejor cumplen el tratamiento, probablemente porque este rasgo se asocia a una personalidad más obsesiva o están más preocupados y por eso cumplen mejor el tratamiento. Cuando se valoró la adherencia al tratamiento en función de la duración de las visitas al dermatólogo y el intervalo entre las visitas, sólo se halló una relación significativa: la adherencia es mayor cuando los pacientes se visitaban con una frecuencia menor a 3 meses.
Respecto a la relación entre el cumplimiento y el tipo de tratamiento se observaron asociaciones estadísticamente significativas. El tratamiento tópico se asoció a un menor cumplimiento y el tratamiento sistémico a una mayor adherencia al tratamiento. Esto es lógico ya que la aplicación correcta de un tratamiento tópico es más compleja que tomar una pastilla o ponerse una inyección, ya que requiere un procedimiento más laborioso, que precisa su tiempo y que en ocasiones puede ser desagradable. Lo que explica que la falta de adherencia a la terapia tópica es mucho más frecuente y es una de las razones fundamentales del fracaso terapéutico.
Respecto al cumplimiento según la forma farmacéutica, los resultados fueron similares. Los que se aplican excipientes grasos como las pomadas son los que peor cumplen el tratamiento. Por este motivo, cuando se les preguntó a los pacientes que forma farmacéutica preferían los porcentajes aumentaron en los excipientes menos grasos como la crema, la loción y el gel.
A la hora de valorar las causas más importantes de incumplimiento se descubrió que, más de la mitad de los pacientes abandona el tratamiento porque está cansado (62%) y porque lo consideran poco eficaz (55%). Otras causas confesadas por los pacientes fueron el simple olvido, excipientes demasiado grasos o que manchan la ropa y la falta de tiempo.

El Hospital Infanta Leonor forma a pediatras en el tratamiento de enfermedades

Se estima que hasta un 25 por ciento de los niños que acuden al pediatra presenta alguna alteración o afección dermatológica, siendo la más frecuente de ellas la dermatitis o eccema atópico

Más de un centenar de pediatras asistieron al VII Curso Práctico de Dermatología Pediátrica, organizado en el Hospital Infanta Leonor de Madrid (Vallecas). El objetivo general de esta actividad formativa era mejorar o refrescar los conocimientos de los pediatras en el diagnóstico y tratamiento de los procesos dermatológicos que afectan con más frecuencia a la población infantil.

Concretamente, los temas debatidos fueron dermatitis atópica, nevus melanocíticos, infecciones de transmisión sexual, lesiones vasculares, micosis superficiales, infecciones bacterianas, eccema alérgico de contacto, exantemas virales, conectivopatias y psoriasis. Se estima que hasta un 25 por ciento de los niños que acuden al pediatra presenta alguna alteración o afección dermatológica, siendo la más frecuente de ellas la dermatitis o eccema atópico.

Protocolos

La edición de este año se centró en la elaboración de protocolos específicos para cada uno de los temas expuestos con una orientación fundamentalmente práctica, a fin de que sean de ayuda para el pediatra. De esta forma, ante cualquiera de los procesos dermatológicos mencionados, podrá saber qué hacer, qué pruebas pedir, qué tratamiento recomendar o, en su caso, si es necesario derivar el paciente al dermatólogo. Estas guías de actuación fueron expuestas y discutidas por los ponentes, y se facilitaron a los asistentes del curso en una memoria USB, para que puedan utilizarlas en su actividad asistencial. Todo el equipo docente de este VII Curso de Dermatología Pediátrica estuvo formado por miembros de la Sección de Dermatología del Hospital Infanta Leonor, dirigida por el Dr. José Manuel Hernanz Hermosa.

Una bacteria asociada al acné podría ser la causa de otras infecciones en todo el cuerpo

Según un estudio puede causar infecciones en articulaciones artificiales y válvulas cardíacas (endocarditis), así como con infecciones oculares y de pecho

Una bacteria que causa el acné y suele encontrarse en la piel ('Propionibacterium acnes') podría ser la causa de infecciones en todo el cuerpo, según un equipo de investigadores de la Universidad Aston (Reino Unido), que ha asociado esta bacteria con infecciones en articulaciones artificiales y válvulas cardíacas (endocarditis), así como con infecciones oculares y de pecho.

Antes, los investigadores pensaban que la detección de la P.acnes en el lugar donde se daban estas infecciones se debía a la contaminación de la piel. Por ejemplo, una infección localizada en una determinada zona de un cuerpo tras una operación podía haber sido causada por una bacteria transferida al organismo, a través de una herida abierta, desde la piel durante la operación.

Sin embargo, investigaciones recientes contradicen esta hipótesis, sugiriendo que la causa podría ser que la P.acnes ya estaba dentro del organismo. Aunque a menudo no se presta suficiente atención a esta bacteria -por ser vista como algo inofensivo cuando se encuentra en la sangre y el tejido de los pacientes- los científicos creen que debería tenerse en cuenta en el diagnóstico de la enfermedad.

Los pacientes diagnosticados de forma errónea podrían seguir desarrollando complicaciones de su infección si los tratamientos se dirigen a una diana errónea. Por ello, es vital que la infección con P.acnes no sea ignorada y que los paciente tengan en cuenta esta bacteria cuya presencia se suele pasar por alto. Según el profesor Peter Lambert, experto en infecciones por P.acnes de la Universidad de Aston, "es importante reconocer que este organismo tiene la habilidad de crecer lentamente dentro de las células del cuerpo, así como en la superficie del instrumental médico en el cuerpo". "Ha sido asociada durante mucho tiempo con el acné común, donde contribuye a la inflamación y el dolor. Recientes estudios han demostrado que podría estar implicada también en otras importantes condiciones, como el cáncer de próstata", señala.

La falta de hidratación incrementa la sequedad de la piel en invierno

Hay que disminuir la ingestión de alcohol y el consumo de tabaco pues, junto con el frío, disminuyen la vascularización cutánea con lo que aumentan las rojeces y la deshidratación.

La deshidratación por el frío que provoca el incremento de la sequiedad de la piel es el principal problema de la piel en invierno y, en el peor de los casos, motiva que se agraven otros problemas de la piel. Por esta razón, la doctora Mayte Gutiérrez Salmerón, dermatóloga del Hospital Clínico Universitario de Granada, aconseja "extremar" los cuidados.

"El frío vuelve la piel más seca, por lo que hay que centrar los cuidados en hidratar la piel para combatir ésta sequedad", señala, al tiempo que recuerda que, pese a tratarse del invierno, no hay que olvidarse de la protección solar. Gutiérrez Salmerón, que es vocal de la Academia Española de Dermatología (AEDV), explica que este problema puede afectar en mayor medida a las personas que tienen la piel seca de manera fisiológica ó con problemas por una base patológica, como son las personas con una piel atópica. Además indica que, "conforme va avanzando la edad, sobre todo en las mujeres tras la menopausia, la piel se vuelve mucho más seca". En estos casos, "la piel de la mujer pierde gran parte de su componente hídrico y se seca mucho más, por tanto la mujeres posmenopáusicas deben tener mucho más cuidado en hidratarse".

Por tanto, hay que elegir una buena crema hidratante y para ello deben llevar componentes "humectantes", que atraigan el agua dentro de la piel, como la glicerina, propilén-glicol, urea, lactato sódico, etcétera. y componentes con efecto oclusivo, que sirven de barrera, para impedir la pérdida de agua epidérmica, como son la lanolina, silicona y sus derivados, etcétera.

En cuanto a cuándo hay que empezar a extremar los cuidados, explica que lo aconsejable para tener la piel a punto durante el invierno es empezar a finales del otoño a utilizar productos hidratantes.

Consejos

A las mujeres que quieren disminuir las arrugas superficiales que "aumentan" con las bajas temperaturas, aconseja emplear cosméticos que contengan hidroxiácidos, retinol y/o vitamina C. "La sequedad acentuada va a hacer que las arrugas se noten más, y cuando pase el invierno aumentarán de no hidratar bien la piel", indica la facultativa. Además aconseja añadir a la dieta complementos orales con vitaminas antioxidantes del grupo A, B, C y E, que, aunque no reviertan el envejecimiento, sí mejoran su apariencia. "Al organismo no le da tiempo a eliminar los radicales libres, por lo que tenemos que alimentarnos con sustancias que nos ayuden a eliminarlo".

Además se debe evitar en lo posible los cambios bruscos de temperatura, es decir pasar de un ambiente caldeado por la calefacción al aire libre, con temperaturas muy bajas, pues ello aumenta la posibilidad de aparición de vasos dilatados con rojeces inestéticas. Al respecto, pone especial atención a la piel de la cara, que es quizá a la que puede afectar en mayor medida este problema.

Por último indica que durante todo el año, para mantener un buen estado de la piel, hay que disminuir la ingestión de alcohol y el consumo de tabaco pues, junto con el frío, disminuyen la vascularización cutánea con lo que aumentan las rojeces y la deshidratación. "Es importante saber que el alcohol y el tabaco cada vez está más probado que influye machismo en la aparición de arrugas, aumenta la sequedad cutánea y, al mismo tiempo, favorece la aparición de rojeces y rosaceas, por lo tanto, sería necesario limitar su consumo para mejorar el aspecto de la piel", concluye.

Fumar durante diez años envejece la piel dos años y medio

"La raza, el sexo, los genes y los hábitos, saludables o no, marcan el proceso cutáneo de cada persona y determinan el aspecto de su piel", dice Agustín Viera Ramírez, miembro de la Academia Española de Dermatología

El tabaco es uno de los factores que más contribuye al envejecimiento cutáneo, tanto es así, que fumar durante diez años seguidos acelera hasta dos años y medio el desgaste de la piel, según asegura el dermatólogo y miembro de la Academia Española de Dermatología (AEDV), Agustín Viera Ramírez, quien explica que fumar es uno de los hábitos "más nocivos" para la salud de la piel y que contribuye de forma más notable a su envejecimiento prematuro.

"El tabaco, junto a otros condicionantes como la incidencia solar, la alimentación o los procesos crónicos, determinan el estado cutáneo de las personas", subraya. No obstante, Viera recuerda que el envejecimiento es un proceso individual que "varía mucho en función de cada persona, de sus características físicas y genéticas, así como de su rutina y modos de vida".

"La raza, el sexo, los genes y los hábitos, saludables o no, marcan el proceso cutáneo de cada persona y determinan el aspecto de su piel", añade. En este sentido, afirma que la raza 'caucásica' (la raza blanca europea) es la que se arruga "más pronto y con más intensidad". Por contra, explica, "los hispanos, los africanos y los afroamericanos tienen una piel mucho más resistentes al paso de los años, menos tendentes al descolgamiento y la flacidez".

"Un caso curioso es el de los asiáticos, cuya piel envejece de forma distinta al resto del mundo pues, en su caso, la edad se les manifiesta con la aparición de manchas en lugar de arrugas", señala el experto, que cuenta que, independientemente de la raza, en todos los casos se produce una "diferenciación cutánea por sexo".

Piel más resistente para los hombres

Así, asegura que los hombres son los más afortunados en este aspecto, porque tienen una piel más resistente a los estragos que genera la edad. Según cuenta, la masculina es más rica en colágeno, más elástica y más firme. Además, es un 24 por ciento más espesa que la femenina, con menos arrugas y un sistema piloso más desarrollado y un PH más ácido.

"Ellos tienen una piel más gruesa, con entre 3.000 y 6.000 pelos que cubren su rostro, por lo que envejecen mas tarde, aunque cuando les salen las arrugas son más profundas. Por su parte, las mujeres envejecen antes y son además más tendentes a la flacidez", destaca.

Según detalla Viera, la piel envejece de forma "tridimensional", siguiendo un proceso que pasa por el plano externo de la dermis (superficial), el dérmico (medio) y el subdérmico (profundo). "A cada edad el envejecimiento de la piel atraviesa un plano distinto que demanda unas soluciones adecuadas a ese momento", dice. "A partir de los 30 años, cuenta, comienzan a aparecer las 'arrugas dinámicas', que son las que se producen por la gesticulación de la cara (comisuras de la boca, patas de gallo, señales en la frente)". Si estos primeros signos se tratan a tiempo, pueden paralizarse y evitar que se conviertan en arrugas fijas, según este especialista.

En su opinión, el 'peeling dermatológico' o el 'botox' son dos tratamientos que pueden frenar este proceso y lograr un aspecto "muy natural" que, llevándose a cabo por las manos adecuadas, "no presentan ningún peligro para la piel ni para la salud general de los pacientes".

En diez años ha detectado más de medio millar de cánceres de piel y otras lesiones

La Academia Española de Dermatología y Venerología (AEDV) lanza su ‘XI Campaña nacional de Diagnóstico Precoz del Melanoma’ (Euromelanoma 2010), una iniciativa que ha detectado durante sus diez ediciones anteriores más de medio millar de cánceres de piel y lesiones precancerosas entre la población participante.

La campaña tiene como objetivo difundir el mensaje de prevención a la población a través del autoexamen de piel y acercar al dermatólogo como el principal actor en el diagnóstico precoz del melanoma, una enfermedad que puede afectar a uno de cada ocho españoles a lo largo de su vida y que se cura en un cien por cien de los casos si se detecta en estadios tempranos.

Según el doctor Julián Conejo-Mir, “el cáncer de piel es el único tumor al que no se está consiguiendo frenar, de hecho muchos lo consideran ya la epidemia del siglo XXI, ya que la tendencia prevé que los casos se tripliquen de aquí a 2020”. En este sentido, la campaña Euromelanoma 2010 ha puesto en marcha el recorrido de un autobús informativo que, con la colaboración de dos dermatólogos especializados, viaja por nueve de las principales ciudades españolas para informar sobre el cáncer de piel y ofrecer revisiones gratuitas de lunares a todos los interesados.

Asimismo, la campaña de detección de este año se realizará por vía telemática a través de la página ‘www.aedv.es/euromelanoma’, que pone a disposición de los usuarios un test de autodiagnóstico para determinar si tiene riesgo, o no, de sufrir un melanoma y le ofrece consejos para acudir a su dermatólogo.

Esta nueva herramienta viene a reforzar el éxito de la iniciativa de la AEDV, que en su edición anterior atendió a 2.241 pacientes, detectando 39 casos de melanoma, 42 casos de carcinoma vasocelular y 16 pacientes con carcinoma espinocelular.

El aumento progresivo en la incidencia de melanoma cutáneo durante los últimos años y su resistencia a los fármacos antitumorales hacen que el estudio de esta enfermedad constituya uno de los mayores desafíos científicos en la investigación sobre el cáncer. El grupo de investigación Melanoma Humano de la UPV/EHU centra su labor en dicho estudio.

La identificación de marcadores pronóstico y de susceptibilidad al melanoma y el desarrollo de nuevos fármacos contra las células tumorales son las dos principales líneas de investigación del grupo Melanoma Humano de la UPV/EHU. Estas líneas de investigación pueden servir para avanzar en la investigación del cáncer. El melanoma es un tumor que si se diagnostica en etapas tempranas del desarrollo tumoral generalmente tiene buen pronóstico. Sin embargo, en ocasiones, el comportamiento del tumor es muy agresivo, dando lugar a metástasis que provocan la muerte de los pacientes. Por eso, es muy importante realizar el diagnostico precoz del melanoma.

El equipo de la UPV/EHU se centra en la investigación de marcadores pronóstico e identificación de las proteínas directamente relacionadas con dicho proceso tumoral. La identificación de dichas proteínas en pacientes con melanoma y su comparación con las proteínas de sujetos sanos ha permitido la identificación de un nuevo factor pronóstico de progresión maligna: el receptor soluble de la interleucina-2. Actualmente, el grupo aborda este estudio utilizando técnicas de análisis masivos tanto a nivel genómico como proteómico, y profundiza en el estudio de múltiples genes y proteínas.